Pazienti con disturbi di personalità: Trattabili e non trattabili

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Titolo originale:

Personality-Disordered Patients: Treatable and Untreatable

Contenuto del libro:

Determinare l'amenità dei disturbi di personalità alla psicoterapia - la capacità di un paziente di trarre beneficio da approcci verbali al trattamento - è importante per aiutare i clinici a determinare la trattabilità dei casi. Michael Stone condivide qui i fattori che ha osservato nel corso di lunghi anni di pratica e che possono aiutare gli operatori a valutare i pazienti, sottolineando l'amenità dei vari disturbi al miglioramento. Concentrandosi su quali pazienti probabilmente risponderanno bene all'intervento terapeutico e quali si dimostreranno più resistenti, il suo libro aiuterà i terapeuti a determinare con quali tipi di pazienti avranno più probabilità di successo e con quali il fallimento è quasi una certezza.

Stone stabilisce gli attributi che influenzano questa amenità - come la capacità di auto-riflessione, la motivazione e le circostanze di vita - come linee guida per la valutazione dei pazienti, quindi descrive i pazienti borderline e con altri disturbi di personalità con diversi livelli di amenità, da alta a bassa. La trattazione passa dai pazienti appartenenti al "cluster ansioso" del DSM, insieme al carattere depressivo-masochistico e al carattere isterico, ai pazienti che dimostrano un livello intermedio di amenità alla psicoterapia. Introduce l'interrelazione tra il disturbo borderline di personalità e i disturbi dissociativi e discute la trattabilità di alcuni pazienti dei cluster "A" e "C", nonché di altri con disturbi narcisistici, istrionici e depressivi. I capitoli finali affrontano le più gravi aberrazioni della personalità e le limitazioni che esse impongono all'efficacia della terapia. Pazienti con disturbi di personalità è ricco di informazioni pratiche e clinicamente mirate.

Questo libro strutturato come una linea guida: - Copre tutti i disturbi di personalità, compresi quelli non trattati nell'ultimo DSM, come quelli sadici, depressivi, ipomaniacali e irritabili-esplosivi- Identifica sia gli attributi necessari per la cura che i fattori associati alla scarsa curabilità- Dedica particolare attenzione ai disturbi borderline, che rappresentano le condizioni più discusse e sono tra le più impegnative per gli psicoterapeuti- Esamina i tratti di personalità la cui presenza, se intensa, anche se non accompagnata da un disturbo di personalità definibile, crea gravi problemi per la psicoterapia.

Numerosi casi di studio presenti nel libro forniscono esempi che aiuteranno i terapeuti a determinare quali pazienti hanno maggiori probabilità di trarre beneficio dai loro sforzi e quindi a stabilire i propri limiti di efficacia. Avvisando gli operatori di quando la terapia rischia di fallire, queste linee guida possono aiutarli a evitare la delusione professionale di non riuscire a raggiungere i pazienti più intrattabili.