Americani con disabilità - Riforma dei sistemi e dei finanziamenti statali e locali

Titolo originale:

Americans with Disabilities - State & Local Financing & Systems Reform

Contenuto del libro:

Il quadro attuale dei servizi e dei supporti a lungo termine (LTSS) documentato da famiglie, politici, ricercatori e fornitori di servizi è complesso, confuso e frustrante. È una nave che lotta con il peso di costi crescenti e di un numero sempre maggiore di passeggeri in cerca di accesso e di un passaggio sicuro.

I servizi e i supporti sono sparsi in numerosi programmi federali, con punti di accesso incerti e diverse regole di ammissibilità definite in base alla geografia, al livello di reddito, all'età, alla natura e al tipo di disabilità. Non esiste una politica nazionale globale incentrata sui servizi sanitari e di assistenza a lungo termine (LTSS) che sia libera dal modello medico e dall'impostazione istituzionale dell'assistenza a lungo termine (LTC). Tuttavia, a livello statale e locale, c'è una spinta a definire nuove politiche, a riallocare le risorse, a sperimentare nuovi approcci all'erogazione dei servizi e a coinvolgere le persone con disabilità e le famiglie in un dialogo pubblico per ridisegnare la nave e sostenere un sistema che risponda ai bisogni dei consumatori, che incoraggi le scelte, ricerchi la flessibilità nell'erogazione dei servizi, investa nella collaborazione tra pubblico e privato e valorizzi il ruolo dei caregiver formali e informali.

Nessuna delle attività evidenziate può offrire una tabella di marcia completa per la riforma dei sistemi esistenti. Tuttavia, ogni sistema statale o locale evidenziato punta i riflettori sul pensiero innovativo, comprese le politiche, i processi e i metodi di amministrazione per aiutare a guidare gli sforzi di riprogettazione per il futuro.

Questo libro identifica e mette in evidenza alcune attività a livello statale e locale che stanno portando a un maggiore accesso ai servizi sanitari e assistenziali con fondi federali e statali. Un numero crescente di Stati sta rivalutando i propri sistemi attuali per individuare una serie di opzioni che consentano ai consumatori di rimanere nelle proprie case o comunità piuttosto che essere costretti in ambienti più restrittivi e in strutture infermieristiche specializzate.