Monitoraggio elettronico della frequenza cardiaca fetale: Il sistema a 5 livelli: Il sistema a 5 livelli

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Titolo originale:

Electronic Fetal Heart Rate Monitoring: The 5-Tier System: The 5-Tier System

Contenuto del libro:

Monitoraggio elettronico della frequenza cardiaca fetale: Il sistema a 5 livelli, terza edizione, rivede la pratica del monitoraggio della frequenza cardiaca fetale. Partendo da una descrizione dell'anatomia della circolazione fetale, della funzione della placenta come organo respiratorio e dell'equilibrio acido-base, presenta anche il normale metabolismo cardiovascolare e cerebrale del feto.

Inoltre, i meccanismi fisiopatologici coinvolti nell'asfissia fetale progressiva sono esaminati attraverso una revisione degli studi fondamentali condotti in questo campo sugli animali e sull'uomo. È incluso anche un breve riassunto della tecnologia di monitoraggio della frequenza cardiaca fetale attualmente utilizzata nella pratica clinica e della nomenclatura standard per le caratteristiche della frequenza cardiaca fetale. Vengono inoltre presentate le varianti della frequenza cardiaca fetale e i meccanismi fisiologici sottostanti.

La terza edizione riassume la ricerca che identifica la relazione tra specifici pattern di frequenza cardiaca fetale e l'aumento del rischio di acidemia fetale, compresi gli effetti della profondità della decelerazione, della durata e dell'evoluzione del pattern. Valuta inoltre le basi scientifiche che supportano gli algoritmi di gestione attualmente in uso e raccomanda il sistema a 5 livelli Parer/Ikeda.

Questo algoritmo assegna i pattern di frequenza cardiaca fetale a 5 categorie in base al rischio progressivo di acidemia fetale ed è stato testato in diversi studi. La gestione clinica con il sistema a 5 livelli viene presentata in dettaglio.