Epidemiologia forense: Principi e pratica

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Titolo originale:

Forensic Epidemiology: Principles and Practice

Contenuto del libro:

È un fatto ineluttabile che il nesso di causalità, sia in generale (nelle popolazioni), sia in particolare (negli individui), non può essere osservato. Piuttosto, il nesso di causalità si determina quando si può dedurre che il rischio di una lesione o di una malattia osservata, derivante da una causa plausibile, è maggiore del rischio derivante da altre cause plausibili. Sebbene molte valutazioni causali eseguite in medicina legale siano semplificate dal fatto che le circostanze che circondano l'insorgenza di una lesione o di una malattia escludono chiaramente cause concorrenti (ad esempio, una morte a seguito di una caduta), ci sono molti casi che presentano un quadro più complicato. È a questo tipo di indagini, in cui è necessaria un'analisi dei livelli comparativi di rischio da cause concorrenti per arrivare a una determinazione affidabile e accurata della causa più probabile, che si rivolge l'epidemiologia forense (FE).

In Epidemiologia forense, gli autori presentano le teorie giuridiche e scientifiche alla base dei metodi con cui il rischio viene utilizzato nell'indagine sulla causalità individuale. I metodi e i principi dell'epidemiologia sono combinati con quelli di una moltitudine di altre discipline, tra cui la medicina generale, la farmacologia, la patologia forense, la biostatistica e la biomeccanica, come base per indagare la plausibilità delle esposizioni e dei meccanismi di lesioni e malattie. La determinazione finale della probabilità di causalità (PC) deriva da una valutazione della forza di associazione della relazione indagata nell'individuo, basata sul confronto tra il rischio di malattia o lesione derivante dall'esposizione indagata e il rischio che la stessa malattia o lesione si verifichi nello stesso momento nell'individuo, ma senza l'esposizione. I principi e i metodi descritti in Epidemiologia forense saranno di interesse per coloro che lavorano e studiano nei campi della medicina legale, dell'epidemiologia e della legge.

⬤ Prospettiva storica su come la prova epidemiologica del nesso di causalità è stata utilizzata nei tribunali negli Stati Uniti e in Europa.

⬤ Teoria e scienza alla base dell'uso del rischio per valutare il nesso di causalità individuale.

⬤ Primario sui metodi epidemiologici e sulle varie misure utilizzate per giungere a valutazioni del rischio comparativo e PC individualizzate.

⬤ L'uso di metodi statistici applicati a dati pubblicamente disponibili per l'analisi ad hoc delle PC applicabili alle circostanze specifiche di un caso.

⬤ Fondo su discipline complementari, tra cui la patologia forense, l'investigazione sulla morte, la biomeccanica e l'analisi della sopravvivenza.

⬤ Esempi di applicazione della FE nell'ambito di indagini su lesioni e decessi dovuti al traffico, controversie su autoveicoli e altri prodotti difettosi, negligenza medica, procedimenti penali e difesa.