Diabete e ipertensione: Valutazione e gestione

Titolo originale:

Diabetes and Hypertension: Evaluation and Management

Contenuto del libro:

L'ipertensione e il diabete presentano una forte associazione epidemiologica. Circa il 75% degli adulti con diabete ha livelli di pressione arteriosa =130/80 mmHg o utilizza farmaci antipertensivi e questa percentuale sale al 90% se è presente anche microalbuminuria. D'altra parte, i soggetti con ipertensione hanno una probabilità 2,5 volte maggiore di sviluppare il diabete entro un anno. 5 volte più probabilità di sviluppare il diabete entro 5 anni dalla diagnosi. La presenza di ipertensione in pazienti con diabete aumenta sostanzialmente il rischio di malattie cardiovascolari e renali ed è associata a un aumento di 7,2 volte della mortalità, mentre in quelli con diabete e nefropatia diabetica l'ipertensione causa un aumento di 37 volte della mortalità.

L'ipertensione nel diabete di tipo 1 deriva generalmente dalla nefropatia sottostante, mentre nel diabete di tipo 2 si verifica solitamente nel contesto della sindrome cardio-metabolica. La comprensione del contesto fisiopatologico e della valutazione del rischio cardiovascolare complessivo, insieme alle attuali modalità terapeutiche per le persone con diabete e ipertensione, è una conditio sine qua non per una gestione efficace di questa popolazione di pazienti in crescita.

In questo libro presentiamo ai fornitori di cure primarie e ai sub-specialisti un approccio integrativo all'ipertensione e al diabete che comprende approcci basati sullo stile di vita e sulla farmacologia, concentrandosi sulla riduzione del rischio cardiovascolare complessivo con particolare attenzione alla popolazione ad alto rischio. Forniamo inoltre una panoramica delle misure preventive per l'ipertensione e il diabete alla luce dei più recenti studi clinici. Infine, discutiamo le prospettive future dell'epidemia e gli studi clinici in corso insieme alle varie modalità diagnostiche innovative.