Copertura disuguale: L'esperienza della riforma sanitaria negli Stati Uniti

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Titolo originale:

Unequal Coverage: The Experience of Health Care Reform in the United States

Contenuto del libro:

L'impatto dell'Affordable Care Act sulla copertura, l'accesso alle cure e l'esclusione sistematica nel nostro sistema sanitario.

L'Affordable Care Act ha dato il via a un'ondata di iscrizioni all'assicurazione sanitaria senza precedenti, rappresentando la più ampia revisione del sistema di assicurazione sanitaria degli Stati Uniti dal 1965. Negli anni successivi alla sua promulgazione, circa 20 milioni di americani non assicurati hanno avuto accesso alla copertura. Tuttavia, la legge è rimasta impopolare e politicamente vulnerabile. Se da un lato l'ACA ha esteso le tutele sociali ad alcuni gruppi, dall'altro la sua attuazione è stata problematica e la legge stessa ha creato nuove forme di esclusione. L'accesso alle opzioni di copertura a prezzi accessibili era fortemente segmentato in base allo stato di residenza, al reddito e alla cittadinanza.

Unequal Coverage documenta le esperienze quotidiane di individui e famiglie negli Stati Uniti nel tentativo di accedere alla copertura e all'assistenza nei cinque anni successivi all'approvazione dell'ACA. Il volume sostiene che, sebbene l'Affordable Care Act sia riuscito ad ampliare l'accesso alle cure, lo ha fatto in modo diseguale, generando in ultima analisi disuguaglianza e stratificazione. Il volume indaga i risultati dell'ACA nelle comunità di tutto il Paese e fornisce ritratti intimi e ravvicinati di individui e gruppi che cercano di accedere e fornire assistenza sanitaria sia ai nuovi assicurati sia a coloro che rimangono scoperti. Gli autori utilizzano l'ACA come lente per esaminare più in generale come le politiche di welfare sociale in una democrazia multirazziale e multietnica pretendano di essere inclusive e al tempo stesso abbraccino certi tipi di esclusioni.

Unequal Coverage si conclude con un esame dell'eredità incerta dell'Affordable Care Act sotto la nuova amministrazione presidenziale e considera ciò che il futuro può riservare al sistema sanitario americano. Il libro illustra le lezioni apprese e rivela come la legge sia divenuta un punto di partenza per battaglie sull'ineguaglianza, l'equità e il ruolo del governo.

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