Auditing dei servizi medici: Verifica dell'accuratezza dei servizi medici e della codifica E/M per proteggere gli studi medici

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Titolo originale:

Auditing Physician Services: Verifying Accuracy in Physician Services and E/M Coding to Protect Medical Practices

Contenuto del libro:

Auditing Physician Services: Verificare l'accuratezza dei servizi medici e della codifica E/M per proteggere gli studi medici, 3a edizione.

Di Betsy Nicoletti, MS, CPC.

Prendete le misure necessarie per verificare il vostro studio... prima che lo faccia il governo o un terzo pagatore.

Novità della 3a edizione - Aggiornamento generale di tutti i capitoli PIÙ:

⬤ Nuova revisione dei servizi prolungati non faccia a faccia, ora coperti da Medicare.

⬤ Aggiornamento di TCM e CCM in base alle nuove regole CMS, compresa la visita di iniziazione prima della CCM.

⬤ Nuovi codici HCPCS per il Collaborative Care Model e la Behavioral Health Initiative.

⬤ Nuovo codice HCPCS per la valutazione cognitiva.

Gli argomenti principali trattati comprendono una grande quantità di informazioni approfondite sulla codifica, argomenti e attività che gli studi medici svolgono ogni settimana.

Questo libro spiega le complesse regole di rimborso e di codifica e fornisce schede di revisione per aree chiave ad alto rischio, tra cui i servizi E/M.

Oggi gli studi medici corrono gravi rischi se non codificano accuratamente i servizi medici. Gli studi medici che violano le complesse norme governative che regolano la codifica possono essere sottoposti a controlli da parte dell'Office of the Inspector General for HHS, dei Recovery Audit Contractors e dei Medicare Administrative Contractors, e le conseguenze di tali controlli possono essere gravi.

Tuttavia, i medici e il loro personale hanno ora a disposizione una guida completa che aiuta gli studi medici a verificare autonomamente le aree ad alto rischio, prima che intervengano i pagatori. Audit dei servizi medici: Verifying Accuracy in Physicians Services and E/M Coding To Protect Medical Practices, scritto da Betsy Nicoletti, MS, CPC, esperta di codifica e audit di fama nazionale, offre informazioni critiche, supporto e spiegazioni in chiaro su come evitare comportamenti di codifica ad alto rischio.

Auditing Physician Services fornisce spiegazioni chiare, pratiche e concrete di complicate questioni di codifica e linee guida E/M, consigli sulla verifica delle note EMR e una serie di fogli di lavoro che consentono ai medici di condurre audit validi e difendibili.

Il libro comprende anche un'analisi dettagliata del piano di lavoro dell'OIG, che offre una visione del modo in cui l'agenzia seleziona le pratiche mediche da sottoporre a ulteriori verifiche.